Distração

As pílulas anticoncepcionais são preparadas para ter uma cobertura de 24 horas.

Isto significa que devem ser tomadas, diariamente, no mesmo horário.

Qualquer esquecimento pode afetar sua eficácia.

Mas, e se você esquecer?

Se for antes de 24 horas, tome assim que lembrar e continue, no dia seguinte, no mesmo horário que vinha tomando.

Caso só lembre no dia seguinte, tome 2 e mantenha o horário original.

Mas, se perder mais de dois dias, melhor avisar seu médico e esperar a menstruação chegar, para reiniciar no primeiro dia.

Dicas:

Coloque um alarme no seu celular, para não esquecer de tomar sempre no mesmo horário.

Caso só lembre quando já estiver na rua, melhor comprar uma cartela extra e tomar um comprimido (não esqueça de, quando chegar em casa, desprezar o comprimido esquecido na cartela original, para evitar confusão).

Mas se acontece sempre, melhor conversar com seu médico e optar por um outro método contraceptivo…

Pílulas e seus mitos

Todas as semanas sou procurado para tirar dúvidas sobre a pílula.

Sendo assim, listei, abaixo, as mais frequentes:

IDADE – Não existe idade para começar com pílula anticoncepcional. De adolescentes a mulheres adultas, a orientação é que se inicie com as de dosagem mais baixa (também muito eficazes), para avaliar se aparecerão efeitos colaterais.
PAUSA – Não existe base científica que indique a necessidade de fazer pausas para “descansar” da pílula.
INFERTILIDADE – Após a interrupção do anticoncepcional, ele não tem mais nenhuma influência sobre a fertilidade.
EFEITO – A pílula não perde seu efeito com os anos de uso.
ENGORDA – Nem toda mulher engorda com uso da pílula. Em alguns casos pode ocorrer aumento de peso devido à retenção de líquidos no corpo ou a hábitos alimentares pouco saudáveis.

Você tinha alguma destas dúvidas?

Pílulas…

Em 1960 começou a ser comercializado o método contraceptivo mais utilizado hoje em dia, a pílula anticoncepcional.

Além de evitar a gravidez, ela também pode ajudar no controle da TPM e diminuir o fluxo menstrual intenso.

Existem vários tipos de hormônios e composições nas diversas pílulas disponibilizadas, o que as tornam bem diferentes e, portanto, a escolha deve ser individualizada.

Sempre converse com seu médico para ver qual é a mais adequada para você.

Feita a escolha, aqui vão algumas dicas:

– A pílula que é boa para a amiga não é, necessariamente, a melhor para você.

– Escolha o horário mais confortável para você tomá-la e procure mantê-lo, pois a ação dos comprimidos dura cerca de 24 horas.

– Respeite os intervalos entre as cartelas, conforme orientação de seu médico.

– Nunca interrompa uma cartela no meio e rola sem falar com seu ginecologista.

– A proteção contra a gravidez já começa na primeira cartela, portanto, não há a necessidade de usar outro método para “garantir” a primeira cartela.

– Lembre-se que a pílula evita a gravidez, não as infecções sexualmente transmissíveis. Para a proteção delas, o mais indicado é o uso de preservativos.

Cobre ou prata?

O DIU de cobre tem um formato de um “T”, e um fio com cobre enrolado nas hastes horizontais e na vertical.

Ele evita a gravidez por causar uma irritação do tecido que reveste o útero por dentro, o que torna este ambiente hostil para os espermatozoides chegarem até as trompas, onde encontram com o óvulo.

Mesmo que algum espermatozoide consiga atravessar toda a cavidade uterina e fecundar o óvulo, ao retornarem para o útero é extremamente difícil que ocorra a fixação para o desenvolvimento da gravidez.

É muito seguro e indicado para mulheres que não querem, ou não podem, usar métodos hormonais.

A liberação dos íons de cobre, por serem tóxicos para os espermatozoides, aumenta a segurança e persiste por cerca de 10 anos.

Já no DIU de prata, o fio é composto por uma mistura de cobre e prata e está apenas na haste vertical do “T”.

O motivo disso é para que a prata evite a fragmentação do cobre, o que diminui os riscos de aumento do fluxo menstrual e cólicas que podem acontecer no outro.

Assim, é mantida a eficácia pela presença do cobre, embora em quantidade menor e, consequentemente, com duração média de cinco anos.

Porém, estudos mostram que os efeitos colaterais, quando acontecem, são relativamente iguais entre eles, mas, a segurança contraceptiva do DIU de prata é ligeiramente maior que no de cobre.
Como o DIU de prata é mais caro, principalmente se levar em consideração que dura a metade do tempo, fica a escolha entre a segurança um pouco maior conferida por ele ou a opção pelo DIU de cobre, com valor menor e também muito seguro.

Portanto, o primeiro passo é adiantar a consulta com o ginecologista para, juntos, avaliarem a melhor solução para você.

LARC

LARC é uma sigla em inglês para “Long-acting reversible contraceptives” que, em tradução livre, significa métodos contraceptivos reversíveis de longa ação.

Os principais LARCs disponíveis são:
– Implante subcutâneo medicado com hormônio (progesterona).
– Sistema intra-uterino (SIU) também medicado com hormônio (progesterona).
– Dispositivo intrauterino (DIU) de cobre ou prata.

No Brasil, cada vez mais, as mulheres têm buscado estes contraceptivos por sua praticidade, já que, uma vez aplicado, não precisa fazer mais nada.

Alguma dúvida sobre esses métodos? Coloque aqui nos comentários.

Pode escolher

Muitas mulheres perguntam qual o melhor método para evitar gravidez.

Com a variedade de contraceptivos, com boa eficácia, existente hoje no mercado, é comum as pessoas terem esta dúvida.

A resposta é simples: o melhor método anticoncepcional é aquele mais adequado à realidade do casal.

Mas, para essa escolha, alguns quesitos são fundamentais.

O método mais seguro é o método mais praticado, logo, é importante o envolvimento do homem e da mulher nesta decisão.

O casal deve considerar:
• O custo financeiro.
• Se ainda há a pretensão de engravidar no futuro, antes de optar por um método definitivo como a vasectomia ou a ligadura de trompas.
• O impacto na sexualidade, se a opção for a tabelinha.
• A condição clínica da mulher para escolher se usa um método hormonal ou um dos chamados “métodos de barreira”, como o preservativo ou o diafragma.
• A praticidade do DIU ou do implante subcutâneo.

Portanto, é fundamental buscar todas as informações de prós e contras com seu médico, antes de fazerem esta escolha.

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Implante contraceptivo

O Implante Contraceptivo é um dispositivo com cerca de 2 mm de diâmetro por 4 cm de comprimento (semelhante ao tamanho de um palito de fósforo longo).

Sua aplicação é simples, quando realizada por um profissional treinado, e pode ser feita em consultório médico.

Ele é inserido debaixo da pele no lado interno do braço, onde fica invisível, e evita a gestação por 3 anos, podendo ser trocado por um novo após esse período.

A exemplo do DIU hormonal, ele libera uma pequena quantidade diária de hormônio, o que traz grande eficácia como anticoncepcional, bem como no controle das cólicas menstruais intensas e/ou sangramentos abundantes nesses períodos.

O mecanismo desse implante é semelhante ao das pílulas anticoncepcionais de uso contínuo e, portanto, também pode ter uma ação interessante na tensão pré-menstrual.

Mas, é importante lembrar que, tanto o implante quanto o DIU, não protegem contra as infecções sexualmente transmissíveis. Para isso, o melhor mesmo são os preservativos.

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Como funciona o DIU hormonal

O DIU hormonal é fabricado de forma que libere, diariamente, pequena quantidade de levonorgestrel.

Este hormônio impede o espessamento do endométrio, tecido que “forra” o útero por dentro.

Como a menstruação ocorre pela descamação do endométrio espessado, esse DIU reduz bastante o fluxo menstrual e, em vários casos, a menstruação nem acontece.

Sendo assim, além da proteção contra a gravidez, ele também ajuda nas mulheres que têm um sangramento muito intenso ou muita cólica menstrual.

No Brasil, nós temos dois tipos.

Um com 19,5 mg de levonorgestrel e duração de cinco anos.

Outro com 52mg desse hormônio e que, apesar de constar na bula validade de cinco anos, alguns trabalhos recentes têm verificado proteção contraceptiva por até sete anos.

A exemplo dos outros tipos de DIU, eles podem ser colocados em consultório, sendo extremamente práticos e eficazes como contraceptivo, já que proporcionam uma proteção acima de 99%.

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E agora?

Tenho percebido que algumas mulheres ainda têm dúvidas em relação ao contraceptivo de emergência ou “pílula do dia seguinte”, como é costumeiramente chamado.

Como o próprio nome já diz, só é para ser utilizado em situações emergenciais, nunca de forma repetitiva ou como “reforço” da pílula comum. Até porque, a taxa de falha do anticoncepcional diário é de apenas 1 a cada 200 mulheres, no período de um ano.

Também é importante esclarecer que esse método não é abortivo. O sangramento, que ocorre após alguns dias da sua utilização, nada mais é que uma antecipação da menstruação.

Acontece que o contraceptivo de emergência tem uma quantidade de hormônio bem maior que os comprimidos dos anticoncepcionais diários. Com isso, eles bloqueiam, imediatamente, a ovulação. Nos dias seguintes, essa “overdose” de hormônio vai sendo eliminada pelo organismo e vem a menstruação.

Sendo assim, a “pílula do dia seguinte” não deve ser utilizada de forma repetitiva, pois pode causar um problema hormonal na mulher.

Se for ter relação sexual sem estar com nenhum método regular para evitar a gravidez, a primeira escolha é a camisinha (feminina ou masculina).

Somente no caso do preservativo romper ou sair, está indicada a contracepção de emergência.

Ah sim! Quanto mais próximo do “acidente” você tomar essa pílula do dia seguinte, maior a chance dela funcionar bem.

Ficou alguma dúvida? Escreva aqui nos comentários.

Preservativos

Uma dúvida que escuto muito é se a camisinha feminina substitui a masculina.

A resposta é sim !!

Não só substitui, como protege mais que a masculina.

A camisinha feminina lembra uma cartola, onde a extremidade fechada fica dentro do canal vaginal, enquanto a aberta cobre os grandes lábios.

Já o preservativo masculino não protege esta região externa, que também pode ser contaminada pelo HPV ou herpes.

👉 Importante: As duas são descartáveis e a que você escolher deve ser colocada antes do início da atividade sexual.

Dúvidas ?

Coloque aqui nos comentários que terei o maior prazer em responder.