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Tabagismo e reposição hormonal

Outro dia uma seguidora me fez a seguinte pergunta:
“Dr. Sérgio, eu tenho 50 anos e estou na menopausa. Quero fazer a reposição hormonal, mas sou uma fumante inveterada, fumando quase duas carteiras por dia. Há alguma contra indicação?” A resposta foi “Provavelmente sim!!”. E se posso te aconselhar, diria que a primeira coisa a ser feita, para você ficar de bem com a vida, é deixar de fumar!

Sabe por que? O fígado de uma fumante tem a capacidade de reduzir para quase a metade os níveis dos hormônios que nós utilizamos na reposição hormonal, por isso para que você possa fazê-la, doses mais elevadas dos hormônios de reposição têm que ser empregadas para que você obtenha o mesmo benefício que uma mulher não fumante.

A reposição hormonal até lhe trará benefícios iguais àqueles que traz para mulheres não fumantes, mas o seu risco de desenvolver uma doença cardiovascular é maior. Além disso, pesquisas demonstram que a mulher que fuma antecipa a menopausa em até 5 anos, e ainda acelera o envelhecimento da pele e a descalcificação dos ossos.

Portanto, o cigarro é um grande enganador, pois a usuária demora para perceber alguma limitação causada por ele. O ideal é sempre procurar ajuda médica e fazer exames regularmente.

Onde está minha libido?

A reposição de testosterona em mulheres no climatério ou após a menopausa é recomendada apenas no tratamento de distúrbio do desejo sexual.
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👉🏼 A testosterona melhora a função sexual como a excitação, a resposta, o desejo, o orgasmo mas tem que ser olhada com cuidado, uma vez que precisará ser importada ou manipulada, pois ainda não há, no Brasil, apresentação adequada para o organismo feminino.
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⚠ Consulte o seu médico pois é ele quem vai avaliar o seu histórico e recomendar a composição certa de hormônios para tratar qualquer distúrbio. 😉

Equilíbrio

Se existe uma palavra de ação poderosa é essa aqui: RELAXE! 😜
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👉🏼 Em todas as fases da mulher existem aqueles momentos de instabilidade emocional e que na maioria das vezes está ligada aos hormônios.
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Quanto mais o tempo passa, as alterações hormonais se intensificam causando grande stress e desconforto o que prejudica totalmente a qualidade de vida.
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👉🏼 É claro que não posso deixar de lembrar que o acompanhamento médico é fundamental nesse processo, mas existem coisas tão importantes quanto para as mulheres fazerem por conta própria para passarem por isso de maneira mais tranquila e equilibrada.
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O bem-estar tem relação com práticas simples como a meditação, contato com a natureza, um bom e velho papo com as amigas, exercícios e tudo e qualquer coisa que proporcione um relaxamento profundo.
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👉🏼 Essas práticas devem estar inseridas na rotina e devem ser seguidas rigorosamente. Ser constante é a chave do equilíbrio nessa fase.
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Me conta aqui nos comentários qual a sua forma de se manter em equilíbrio 😉

Passou por isso?

Muitas mulheres podem achar que os sintomas vulvovaginais podem ser intensificados próximo a menopausa devido a redução dos níveis de estrogênio.
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👉🏼 Há muitas possíveis causas para os sintomas vulvovaginais, incluindo:

• Infecções vaginais, como aquelas causadas por leveduras (fungos)
• Infecções sexualmente transmissíveis, incluindo gonorreia, clamídia, herpes, verrugas, ou tricomoníase, os quais podem causar inflamação, corrimento, dor ou coceira vaginal.
• Lesões nas fibras de nervo pélvico, as quais causam dor ou sensação de queimação na vulva
• Reações alérgicas às substâncias químicas contidas em sabonetes, banhos de espuma, espermaticidas, camisinhas, sprays para a higiene feminina, ou tampões e absorventes.
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👉🏼 Quando a mulher tem a menopausa, as quedas dos níveis de estrogênio
podem causar o afinamento, a secura e a diminuição da elasticidade dos tecidos da vulva e do revestimento da vaginal.
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As secreções vaginais diminuem, resultando em uma lubrificação reduzida.
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👉🏼 Sem o devido tratamento, o problema pode piorar e os tecidos vaginais podem inflamar.
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👉🏼 Quando estão frágeis, os tecidos vaginais ficam propensos a lesões, ferimentos e sangramentos durante a relação sexual ou o exame pélvico.
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A dor pode fazer com que a relação sexual deixe de ser mais prazerosa, ou até mesmo possível.
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👉🏼 Todas as mulheres no climatério e nos estágios posteriores devem passar por uma avaliação completa e regular da saúde vulvovaginal, independentemente de terem sintomas ou serem sexualmente ativas. Fique atenta!⚠

TRH aumenta o risco de câncer ?

A maior questão é: o risco de desenvolver câncer de mama aumenta com a terapia hormonal? 🤔
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👉🏼 Depende! Temos que considerar uma série de questões que envolvem a sua saúde, seus hábitos, histórico familiar e o tipo de tratamento.
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👉🏼 Existem pesquisas que mostram um baixo ou nenhum aumento desse risco em algumas situações. Mesmo assim, devemos ter toda a cautela. Esses cuidados durante a terapia também envolvem o tipo e o tempo de uso
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⚠ Por isso a importância da avaliação médica para confirmar a necessidade e escolher o que é mais seguro para você!
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👉🏼 Me mande a sua dúvida que eu posso te ajudar!

Ressecamento vaginal

Uma das principais causas da secura vaginal é a diminuição da quantidade de estrogênio no organismo, pois esse é o hormônio responsável por manter uma fina camada de líquido lubrificante nas mucosas da vagina, evitando a secura vaginal.
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👉🏼 Além da terapia hormonal, que ajuda muito no tratamento dessa secura, existem outras opções, não hormonais, que podem se encaixar para o caso de cada paciente.
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⚠ Busque um ginecologista de confiança para iniciar um tratamento personalizado pra você!

Você tem medo?

A reposição hormonal é um tratamento baseado no uso de remédios capazes de repor as perdas de hormônios ovarianos que ocorrem na mulher durante o climatério.
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Seu uso sempre causa insegurança em muitas mulheres. São muitas dúvidas sobre seus efeitos e a real necessidade.
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Para começar, é necessária uma avaliação considerando características individuais das mulheres antes de iniciar o tratamento. A dose é mínima e o tempo de uso desses hormônios varia.
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Os principais questionamentos que recebo são:
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Todas as mulheres precisam da terapia hormonal?
– Depende da mulher e do histórico dela. A partir de uma boa avaliação e exames clínicos é que se pode chegar a uma conclusão.
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A reposição hormonal pode causar câncer de mama?
– Também depende de diversos fatores ligados ao histórico da paciente. Nada pode ser generalizado.
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A reposição hormonal faz bem para a saúde da pele?
– Faz sim! Com a volta dos hormônios a pele fica mais hidratada!
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A minha libido pode aumentar?
– Pode!
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E Você? Quais são as suas dúvidas? Estou à disposição para te ajudar!

O cabelo mudou?

Isso vai acontecer, mas podemos prevenir!
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A queda de cabelo no climatério acontece devido à diminuição da produção de estrogênio pelo ovário, provocando queda dos níveis de colágeno, que é o principal responsável por manter o cabelo saudável.
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Além da queda, os fios passarão por algumas transformações que vão deixá-los mais frágeis e quebradiços. As alterações hormonais do climatério vão afetar a quantidade de fios e até a hidratação natural dos cabelos.
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Além disso, a queda na produção de melanina fará os fios brancos aparecerem.
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Muitas dessas questões podem ser evitadas através da Reposição Hormonal prescrita pelo ginecologista.
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Você tem dúvidas sobre esse assunto?
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Medicamentos e climatério

O tratamento para menopausa pode ser feito com o uso de medicamentos hormonais, mas sempre sob orientação médica.

Para algumas mulheres esta terapia é contraindicada, como ocorre no caso das que possuem câncer de mama ou de endométrio, lúpus, porfiria ou tenham tido episódios de infarto ou AVC.

Para as que não possuem contraindicações, a terapia de reposição hormonal pode ser indicada. Ela é capaz de diminuir a intensidade dos sintomas da menopausa, como as ondas de calor, irritabilidade, osteoporose, doenças cardiovasculares, secura vaginal e a instabilidade emocional.

Além disso, antidepressivos e calmantes também podem ser indicados pelo médico, dependendo da gravidade dos sintomas.

Nada disso substitui uma boa alimentação e práticas de exercícios físicos pois, além de todos os benefícios, proporcionam liberação de endorfinas na corrente sanguínea e promovem a sensação de bem estar.